
ألوان العين
حذّرت دراسة علمية حديثة من أن استخدام مرهم عيون شائع بعد جراحات الغلوكوما قد يؤدي إلى تلف أحد أكثر الزرعات شيوعاً لعلاج المرض، ما يفتح النقاش حول سلامة الرعاية الطبية الروتينية بعد العمليات الجراحية للعين.
وأجرى الباحثون في جامعة ناغويا اليابانية الدراسة التي أظهرت أن المراهم العينية المحتوية على مادة البترولاتوم (Petrolatum) قد تتسبب في تورم زرعة PRESERFLO MicroShunt، بل وتمزقها أحيانًا، نتيجة امتصاص الزرعة للزيوت الموجودة في المرهم.
ويُعد مرض الغلوكوما أو المياه الزرقاء من الأمراض المزمنة التي تصيب العصب البصري وقد تؤدي إلى فقدان دائم للبصر، ويُقدّر عدد المصابين به عالمياً بنحو 76 مليون شخص. وغالباً ما ينجم المرض عن ارتفاع ضغط العين بسبب ضعف تصريف السوائل داخلها. ومن بين خيارات العلاج، تُستخدم زرعة الـMicroShunt، وهي أنبوب دقيق يُزرع جراحياً لتسهيل تصريف السوائل وخفض ضغط العين، وتتميّز بانخفاض معدلات المضاعفات وتقليل الحاجة للأدوية طويلة الأمد مقارنة بالجراحات التقليدية.
لكن الدراسة كشفت عن نقطة ضعف غير متوقعة في مادة الزرعة نفسها. فالـMicroShunt مصنوع من بوليمر مرن يُعرف باسم (SIBS)، متوافق حيوياً مع أنسجة العين وأقل عرضة للالتهاب أو التندب، لكنه يمتص المواد الزيتية والهيدروكربونية بسهولة. ويؤدي التماس المباشر مع المراهم الزيتية إلى تغلغل الزيوت داخل البنية، ما يسبب انتفاخ الزرعة وتغيّر خصائصها الميكانيكية، وزيادة هشاشتها وقابليتها للتمزق.
واستندت الدراسة، المنشورة في مجلة Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology، إلى تحليل حالات سريرية وتجارب مخبرية. شملت الحالات السريرية سبعة مرضى أُزيلت لديهم الزرعة لأسباب مختلفة، وسجلت ثلاث حالات تورماً واضحاً بعد استخدام مرهم بترولاتوم، مع تمزق الزرعة في حالتين. أما المرضى الذين لم يستخدموا المراهم الزيتية فلم تُسجّل أي تغيرات بنيوية، حتى في حال بقاء الزرعة مكشوفة.
وأظهرت التجارب المخبرية أن قطر الزرعة زاد بنسبة تتجاوز 40% بعد 24 ساعة من التعرض للمرهم، فيما شكّلت الزيوت لاحقاً أكثر من 70% من وزن الزرعة بعد ثلاثة أشهر.
ودعا الباحثون الأطباء إلى تجنب المراهم الزيتية لمرضى الغلوكوما بعد زرع الـMicroShunt، خصوصاً عند تعرض الزرعة للهواء، والبحث عن بدائل أكثر أماناً. كما شدّدوا على أهمية فهم الخصائص الكيميائية للمواد الطبية لتفادي مضاعفات غير متوقعة تهدد نتائج العلاج على المدى الطويل.